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O diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA) é estabelecido por um médico com base em uma avaliação abrangente, incluindo um exame físico, histórico médico e testes especializados que analisam as células sanguíneas e da medula óssea.
Histórico Médico
Seu histórico médico é minuciosamente revisado para coletar informações sobre seus hábitos de saúde, doenças anteriores e tratamentos passados.
Exame Físico
Um exame físico completo é realizado para avaliar sua saúde geral e identificar quaisquer achados ou sintomas incomuns. Durante este exame, seus linfonodos, baço e fígado serão palpados em busca de quaisquer sinais de aumento.
Hemograma Completo (CBC)
Uma amostra de sangue é coletada para um Hemograma Completo (CBC), que mede vários parâmetros:
* O número de glóbulos vermelhos (eritrócitos), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas (trombócitos).
* A quantidade de hemoglobina ligada aos glóbulos vermelhos.
* O hematócrito, que é a proporção do volume sanguíneo ocupada pelos glóbulos vermelhos.
Testes Bioquímicos de Sangue e Urina
Os testes bioquímicos de sangue e urina analisam amostras de sangue para medir os níveis de substâncias específicas liberadas por órgãos e tecidos na corrente sanguínea. Níveis anormalmente altos ou baixos dessas substâncias podem fornecer informações de suporte para o diagnóstico.
Esfregaço de Sangue Periférico
Um esfregaço de sangue periférico envolve o exame microscópico de uma amostra de sangue para avaliar a morfologia (forma), quantidade e tipo das células sanguíneas, incluindo glóbulos brancos e plaquetas. Este teste é crucial para diagnosticar a leucemia mieloide aguda, identificando características celulares anormais.
Aspiração e Biópsia de Medula Óssea
A aspiração e biópsia de medula óssea são procedimentos realizados para coletar e examinar a medula óssea, um tecido esponjoso encontrado em certos ossos grandes. Esses procedimentos são essenciais para diagnosticar e monitorar a leucemia aguda. A aspiração e biópsia de medula óssea são tipicamente realizadas concomitantemente.
O procedimento é geralmente realizado na crista ilíaca posterior (a parte de trás do osso do quadril). Uma agulha é inserida através da pele e dos tecidos subcutâneos, atingindo o osso, e então avançada para a cavidade da medula óssea.
Para a aspiração, um hematologista ou oncologista conecta uma seringa à agulha para retirar uma amostra líquida de medula óssea. Este processo leva apenas alguns minutos. Se uma amostra não puder ser obtida, o procedimento pode ser repetido. Em alguns casos, devido à natureza da doença, nenhuma medula óssea líquida pode ser aspirada ('punção seca'), caso em que apenas uma biópsia é realizada.
Para a biópsia de medula óssea, uma agulha maior é usada para extrair uma amostra sólida de tecido de medula óssea, tipicamente com pelo menos 1,5 cm (1,5-3,5 cm) de comprimento para garantir material adequado. Assim como a aspiração, a biópsia também leva apenas alguns minutos.
Ambas as amostras, o aspirado e a biópsia, são subsequentemente examinadas sob um microscópio por um hematologista e um patologista para identificar células leucêmicas e avaliar as populações de células sanguíneas saudáveis. Um diagnóstico de leucemia aguda pode ser confirmado se as células leucêmicas excederem uma certa porcentagem na medula óssea.
Análise Genética
Após a coleta da amostra de medula óssea, a análise genética é realizada nas células do tecido para identificar anormalidades cromossômicas e mutações genéticas relevantes para a LMA.
Imuno-histoquímica
A imuno-histoquímica envolve a análise de antígenos (marcadores proteicos específicos) presentes na superfície das células da medula óssea, que atuam como 'etiquetas de identidade' celulares.
Citometria de Fluxo
A citometria de fluxo é um teste diagnóstico crítico para a leucemia aguda. Ela revela várias características celulares, como tamanho, forma e a presença de marcadores tumorais específicos na superfície celular. Para este teste, as células são marcadas com um corante fluorescente e suspensas em um fluido. Um feixe de laser é direcionado através das células, e suas propriedades são determinadas analisando como a luz se dispersa e a fluorescência emitida.
Akut miyeloid lösemi (AML) nasıl teşhis edilir?
Histórico Médico
Seu histórico médico é minuciosamente revisado para coletar informações sobre seus hábitos de saúde, doenças anteriores e tratamentos passados.
Exame Físico
Um exame físico completo é realizado para avaliar sua saúde geral e identificar quaisquer achados ou sintomas incomuns. Durante este exame, seus linfonodos, baço e fígado serão palpados em busca de quaisquer sinais de aumento.
Hemograma Completo (CBC)
Uma amostra de sangue é coletada para um Hemograma Completo (CBC), que mede vários parâmetros:
* O número de glóbulos vermelhos (eritrócitos), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas (trombócitos).
* A quantidade de hemoglobina ligada aos glóbulos vermelhos.
* O hematócrito, que é a proporção do volume sanguíneo ocupada pelos glóbulos vermelhos.
Testes Bioquímicos de Sangue e Urina
Os testes bioquímicos de sangue e urina analisam amostras de sangue para medir os níveis de substâncias específicas liberadas por órgãos e tecidos na corrente sanguínea. Níveis anormalmente altos ou baixos dessas substâncias podem fornecer informações de suporte para o diagnóstico.
Esfregaço de Sangue Periférico
Um esfregaço de sangue periférico envolve o exame microscópico de uma amostra de sangue para avaliar a morfologia (forma), quantidade e tipo das células sanguíneas, incluindo glóbulos brancos e plaquetas. Este teste é crucial para diagnosticar a leucemia mieloide aguda, identificando características celulares anormais.
Aspiração e Biópsia de Medula Óssea
A aspiração e biópsia de medula óssea são procedimentos realizados para coletar e examinar a medula óssea, um tecido esponjoso encontrado em certos ossos grandes. Esses procedimentos são essenciais para diagnosticar e monitorar a leucemia aguda. A aspiração e biópsia de medula óssea são tipicamente realizadas concomitantemente.
O procedimento é geralmente realizado na crista ilíaca posterior (a parte de trás do osso do quadril). Uma agulha é inserida através da pele e dos tecidos subcutâneos, atingindo o osso, e então avançada para a cavidade da medula óssea.
Para a aspiração, um hematologista ou oncologista conecta uma seringa à agulha para retirar uma amostra líquida de medula óssea. Este processo leva apenas alguns minutos. Se uma amostra não puder ser obtida, o procedimento pode ser repetido. Em alguns casos, devido à natureza da doença, nenhuma medula óssea líquida pode ser aspirada ('punção seca'), caso em que apenas uma biópsia é realizada.
Para a biópsia de medula óssea, uma agulha maior é usada para extrair uma amostra sólida de tecido de medula óssea, tipicamente com pelo menos 1,5 cm (1,5-3,5 cm) de comprimento para garantir material adequado. Assim como a aspiração, a biópsia também leva apenas alguns minutos.
Ambas as amostras, o aspirado e a biópsia, são subsequentemente examinadas sob um microscópio por um hematologista e um patologista para identificar células leucêmicas e avaliar as populações de células sanguíneas saudáveis. Um diagnóstico de leucemia aguda pode ser confirmado se as células leucêmicas excederem uma certa porcentagem na medula óssea.
Análise Genética
Após a coleta da amostra de medula óssea, a análise genética é realizada nas células do tecido para identificar anormalidades cromossômicas e mutações genéticas relevantes para a LMA.
Imuno-histoquímica
A imuno-histoquímica envolve a análise de antígenos (marcadores proteicos específicos) presentes na superfície das células da medula óssea, que atuam como 'etiquetas de identidade' celulares.
Citometria de Fluxo
A citometria de fluxo é um teste diagnóstico crítico para a leucemia aguda. Ela revela várias características celulares, como tamanho, forma e a presença de marcadores tumorais específicos na superfície celular. Para este teste, as células são marcadas com um corante fluorescente e suspensas em um fluido. Um feixe de laser é direcionado através das células, e suas propriedades são determinadas analisando como a luz se dispersa e a fluorescência emitida.