हर्पीस वायरस की पुनरावृत्ति विभिन्न कारकों से ट्रिगर हो सकती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं या स्थानीय जलन पैदा करते हैं। इन कारकों में अपर्याप्त पोषण, अत्यधिक शराब का सेवन, तीव्र तनाव की अवधि, फ्लू जैसी प्रतिरक्षा प्रणाली को थकाने वाली बीमारियां, मासिक धर्म और स्थानीय जलन शामिल हैं।
लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक संक्रमण के दौरान सबसे गंभीर होते हैं, लेकिन वायरस को प्रबंधित करने में प्रतिरक्षा प्रणाली की महत्वपूर्ण भूमिका के कारण बाद के पुनरावृत्ति के दौरान भी वे गंभीर हो सकते हैं। बीमारी के लक्षण 20 दिनों तक रह सकते हैं। महिलाओं में, एक प्रकोप के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में घाव हो सकते हैं, जिससे स्राव और दर्दनाक संभोग हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान हर्पीस का प्रबंधन विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। हालांकि ऐसे दावे हैं कि गर्भावस्था के पहले तिमाही में होने वाला प्राथमिक संक्रमण भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, इस मामले पर पर्याप्त वैज्ञानिक डेटा उपलब्ध नहीं है, और संभावित नुकसान अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाने योग्य नहीं हो सकता है। इसलिए, सभी गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था की शुरुआत में हर्पीस संक्रमण के इतिहास के लिए जांच कराने की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के दौरान एक नया सक्रिय प्राथमिक संक्रमण होने की स्थिति में, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, गर्भावस्था को समाप्त करने पर विचार किया जा सकता है। जिन व्यक्तियों को पहले हर्पीस संक्रमण हो चुका है और वे प्रतिरक्षित हैं, उनके लिए आमतौर पर भ्रूण को कोई महत्वपूर्ण जोखिम नहीं होता है। यदि इन गर्भवती व्यक्तियों में गर्भावस्था के दौरान पुनरावृत्ति होती है, तो आमतौर पर विशिष्ट एंटीवायरल उपचार के बजाय सहायक दृष्टिकोण अपनाए जाते हैं। हालांकि, यदि प्रसव के समय या उसके करीब सक्रिय जननांग घाव मौजूद हैं, तो बच्चे में वायरस के ऊर्ध्वाधर संचरण को रोकने के लिए सिजेरियन सेक्शन की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, जन्म के बाद की अवधि में बच्चे के वायरस के संपर्क को कम करने के लिए अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।