पेट भोजन पचाने के लिए एसिड स्रावित करता है। विशेष वाल्व प्रणालियाँ पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में वापस जाने से रोकती हैं। जब पेट और अन्नप्रणाली के बीच स्थित निचला ग्रासनली स्फिंक्टर (एलईएस) ठीक से काम नहीं करता है, तो पेट की अम्लीय सामग्री अन्नप्रणाली में वापस प्रवाहित हो जाती है। इस स्थिति को गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआर) कहा जाता है। यदि अन्नप्रणाली और गले के बीच स्थित ऊपरी ग्रासनली स्फिंक्टर (यूईएस) भी अपना कार्य खो देता है, तो पेट की सामग्री – जिसमें एसिड और कभी-कभी पित्त भी शामिल होता है – गले, स्वरयंत्र और स्वर रज्जु तक पहुँच सकती है, जो कहीं अधिक संवेदनशील क्षेत्र हैं। इस स्थिति को लैरींगोफेरींजियल रिफ्लक्स (एलपीआर) या, सामान्यतः, 'गले का रिफ्लक्स' के रूप में जाना जाता है। एलपीआर सामान्य पेट के रिफ्लक्स (जीईआर) से भिन्न होता है; एलपीआर आमतौर पर दिन के दौरान और सीधी स्थिति में अधिक स्पष्ट होता है, जबकि जीईआर लेटे हुए होने पर अधिक बार और परेशान करने वाला होता है। स्वरयंत्र और ग्रसनी ऊतकों की अतिसंवेदनशीलता, कुछ तंत्रिका संबंधी प्रतिवर्त और अन्नप्रणाली की गतिशीलता एलपीआर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रिफ्लक्स से संबंधित आवाज की समस्याएँ या तो एसिड के सीधे उत्तेजक प्रभाव के कारण या एसिड के जवाब में गले, स्वरयंत्र और गर्दन की मांसपेशियों के प्रतिवर्ती संकुचन और तनाव के कारण उत्पन्न हो सकती हैं।