Использование устройства Piezo при закрытых хирургических процедурах сопряжено с определенными трудностями. Его эффективная работа требует достаточного рабочего пространства, которое легче обеспечить и создать при открытых хирургических методиках. Хотя применение Piezo в минимально инвазивных (закрытых) методах возможно, его применимость ограничена конкретными процедурами и не является универсальной.