Die Verwendung des Piezo-Geräts bei geschlossenen chirurgischen Eingriffen birgt bestimmte Herausforderungen. Sein effektiver Betrieb erfordert ausreichend Arbeitsraum, der bei offenen chirurgischen Techniken leichter verfügbar und einfacher zu schaffen ist. Obwohl die Anwendung von Piezo bei minimalinvasiven (geschlossenen) Methoden machbar ist, ist seine Eignung auf spezifische Verfahren beschränkt und nicht universell anwendbar.