Боль, связанная с эндометриозом (шоколадной кистой), обычно проявляется в виде менструальных спазмов. Эти боли, как правило, начинаются непосредственно перед менструацией и продолжаются на протяжении всего менструального периода. Пациентки могут жаловаться на боль, сосредоточенную особенно в области таза, иррадиирующую в ноги и поясницу. Эндометриоз также может вызывать боль во время полового акта (диспареуния). В некоторых случаях боль может также ощущаться в кишечнике или мочевом пузыре.