Endoskopik Mukoza Rezeksiyonu (EMR), endoskopi veya kolonoskopi sırasında tespit edilen polipleri çıkarmak için kullanılan bir prosedürdür. Poliplerin tespiti ve endoskopik/kolonoskopik sınıflandırılmasının ardından, en uygun çıkarma yöntemi hakkında karar verilir. EMR prosedürünün süresi, lezyonun boyutu ve özelliklerine göre değişir. Genellikle 1-2 cm boyutundaki küçük polipler, 1-2 dakika içinde hızla rezeke edilebilir. Endoskopi veya kolonoskopi sırasında tespit edilen polipler belirli kriterleri karşılıyorsa, işlem hastayı uyandırmadan sedasyon altında tamamlanabilir.

EMR için hasta hazırlığı, prosedürün yapılacağı bölgeye göre kişiye özeldir. Kolondaki lezyonlar için, standart bir kolonoskopide olduğu gibi net görüntüleme sağlamak amacıyla doktorun tavsiye ettiği şekilde, bir gün öncesinden bağırsak temizliği gereklidir. Yemek borusu, mide veya ince bağırsağın üst kısmındaki prosedürler için genellikle 8 saatlik bir açlık süresi yeterlidir. Hastaların kan sulandırıcılar, diyabet ilaçları veya diğer devam eden tıbbi tedaviler de dahil olmak üzere kullandıkları tüm ilaçları doktorlarına bildirmeleri, uygun bir işlem öncesi planlama yapılabilmesi için önemlidir. EMR öncesinde, hastaya sedasyon için uygun dozda anestezi uygulanır.

EMR prosedürü, bir endoskopi ünitesinde, video kamera ve diğer enstrümanlarla donatılmış ince, esnek bir tüp kullanılarak gerçekleştirilir. Yemek borusu, mide veya ince bağırsağın üst kısmındaki lezyonlar için endoskop ağızdan sokulur. Kolondaki lezyonlar için ise tüp anüsten ilerletilir. Polip detaylı bir şekilde değerlendirildikten sonra, çıkarma yöntemi belirlenir. Prosedür, hedef bölgedeki yüzeysel dokunun kazınmasını içerir. Önemli bir adım submukozal enjeksiyondur: polipin altına sıvı enjekte etmek için endoskoptan bir iğne geçirilir ve bu, lezyonu yükselten bir yastık oluşturur. Bu yükseltme, anormal dokuyu daha derin katmanlardan ayırmaya yardımcı olarak daha güvenli ve eksiksiz bir rezeksiyon sağlar. Lezyonun sınırları daha sonra belirlenir ve ardından çıkarılır. EMR için kullanılan endoskopun temel bir özelliği yüksek çözünürlüğüdür. Ayrıca, ışık dalga boylarını değiştirerek daha önce görünmeyen poliplerin görünür hale gelmesini sağlayabilir, böylece polip tespit oranını artırır.