Trahom öncelikli olarak konjonktivayı etkiler, şiddetli iltihaplanma ve hasara neden olur. Tekrarlayan enfeksiyonlar, göz kapaklarının iç yüzeyinde korneaya sürtünerek tahrişe neden olabilecek pürüzlü alanlar oluşturan yara izlerine yol açar. Bu yara izleri ayrıca göz kapaklarının içe (entropiyon) veya dışa (ektropiyon) dönmesine neden olabilir. Tedavi edilmezse, kronik tahriş ve ardından kornea ülserleri ve pannus oluşumu dahil olmak üzere kornea hasarı, sonunda geri dönüşü olmayan körlüğe yol açabilir. Yaygın olarak gözlemlenen ek belirtiler arasında ağrı, göz kapağı şişliği, kaşıntı, aşırı göz yaşarması ve oküler akıntı bulunur.