केराटोकोनस के लक्षणों में मायोपिया और अनियमित दृष्टिवैषम्य (एस्टिगमेटिज्म) में वृद्धि शामिल है, जो कॉर्निया के आकार और अपवर्तक शक्ति में परिवर्तन के समानांतर होती है। इससे दृष्टि के स्तर और गुणवत्ता में धीरे-धीरे गिरावट आती है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, दृश्य तीक्ष्णता और गुणवत्ता में काफी कमी आती है; बहुत उन्नत और अनियंत्रित मामलों में, कॉर्नियल हाइड्रोप्स और उसके बाद स्थायी कॉर्नियल निशान देखे जा सकते हैं।