Keratokonusun belirtileri arasında, kornea şeklinin ve kırıcılığının değişmesiyle paralel olarak artan miyopi ve düzensiz astigmatizma yer alır. Bu durum, görme seviyesi ve kalitesinde aşamalı bir bozulmaya neden olur. Hastalık ilerledikçe görme keskinliği ve kalitesi belirgin şekilde düşer; kontrol altına alınamayan çok ileri vakalarda ise korneada hidrops ve buna bağlı kalıcı korneal skar oluşumu görülebilir.