Epididimit, genellikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) sonucu, özellikle gonore ve klamidya gibi bakterilerle ortaya çıkar. Ancak, başka bakteriyel enfeksiyonlar da epididimite yol açabilir. Daha az yaygın olmakla birlikte, brusella veya tüberküloz gibi bakteriler de etken olabilir. Çocukluk çağında ise viral enfeksiyonların bir komplikasyonu olarak görülebilir. Bazı durumlarda enfeksiyon, aynı taraftaki testise yayılarak epididimo-orşite (testis ve epididim iltihabı) neden olabilir.