Endoskopik bel fıtığı ameliyatı, çeşitli anestezi türleri altında yapılabilir: genel anestezi (hastanın tamamen uyutulması), spinal anestezi (vücudun alt kısmının uyuşturulması) veya lokal anestezi (yalnızca cerrahi alanın uyuşturulması). Fıtığın konumuna bağlı olarak, işlem fıtıklaşmış disk dokusuna belin arkasından veya yaklaşık 8-10 cm yan tarafından erişilerek gerçekleştirilir. Fıtıklaşmış disk materyalini görselleştirmek ve çıkarmak için 4 mm'lik bir çalışma kanalına ve kameraya sahip özel bir endoskop kullanılır. Tüm işlem genellikle yalnızca 7 mm'lik bir cilt kesisi gerektirir. Çoğu durumda, cerrah kemiğe dokunmadan kas lifleri arasından ilerleyerek hem kas hem de kemik dokusunu korur.