La chirurgie endoscopique de la hernie discale lombaire peut être réalisée sous différents types d'anesthésie : anesthésie générale (le patient est complètement endormi), anesthésie rachidienne (le bas du corps est engourdi) ou anesthésie locale (seule la zone chirurgicale est anesthésiée). Selon l'emplacement de la hernie, l'intervention consiste à accéder au tissu discal soit par l'arrière, soit à environ 8-10 cm sur le côté de la taille. Un endoscope spécialisé, équipé d'un canal de travail de 4 mm et d'une caméra, est utilisé pour visualiser et retirer le matériel discal hernié. L'ensemble de la procédure ne nécessite généralement qu'une incision cutanée de 7 mm. Dans la plupart des cas, le chirurgien navigue entre les fibres musculaires sans toucher l'os, préservant ainsi les tissus musculaires et osseux.