Диагноз диабетической нефропатии (диабетической болезни почек) устанавливается с помощью рутинных скрининговых тестов, проводимых в рамках управления диабетом. Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет 1-го типа, рекомендуется начинать скрининг на диабетическую нефропатию через пять лет после постановки диагноза, в то время как у пациентов с диагнозом сахарный диабет 2-го типа эти скрининги должны начинаться немедленно после постановки диагноза. Основные рутинные скрининговые тесты, используемые для диагностики, следующие:

Анализ мочи на альбумин: В норме почки не фильтруют альбумин. Присутствие большого количества альбумина в моче (> 300 мг в суточной моче) указывает на нарушение функции почек.

Тест на соотношение альбумин/креатинин (АКС): Креатинин — это продукт жизнедеятельности, отфильтровываемый здоровыми почками из крови. Высокое соотношение альбумин/креатинин в моче (≥ 30 мг/г) предоставляет важную информацию о функции почек.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ): Измерение уровня креатинина в крови используется для оценки скорости фильтрации крови почками. Низкие значения СКФ указывают на недостаточную функцию почек.

Диагноз диабетической нефропатии ставится, если стойкая альбуминурия (> 300 мг в суточной моче или соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи ≥ 30 мг/г) обнаруживается в двух или более из этих трех тестов, проведенных в течение трехмесячного периода.

Помимо лабораторных тестов, врач-специалист может также использовать методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки структурного состояния почек.