डायबिटिक नेफ्रोपैथी (डायबिटिक किडनी रोग) का निदान मधुमेह प्रबंधन के दौरान किए जाने वाले नियमित स्क्रीनिंग परीक्षणों के माध्यम से होता है। टाइप 1 मधुमेह का निदान किए गए व्यक्तियों के लिए, निदान के पांच साल बाद डायबिटिक नेफ्रोपैथी के लिए स्क्रीनिंग शुरू करने की सलाह दी जाती है, जबकि टाइप 2 मधुमेह का निदान किए गए रोगियों के लिए, ये स्क्रीनिंग निदान के तुरंत बाद शुरू की जानी चाहिए। निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले प्राथमिक नियमित स्क्रीनिंग परीक्षण इस प्रकार हैं:

मूत्र एल्ब्यूमिन परीक्षण: सामान्य रूप से, गुर्दे एल्ब्यूमिन को फ़िल्टर नहीं करते हैं। मूत्र में उच्च मात्रा में एल्ब्यूमिन (24 घंटे के मूत्र में > 300 मिलीग्राम) की उपस्थिति गुर्दे के कार्य में खराबी का संकेत देती है।

एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात परीक्षण (एसीआर): क्रिएटिनिन एक अपशिष्ट उत्पाद है जिसे स्वस्थ गुर्दे रक्त से फ़िल्टर करते हैं। मूत्र में उच्च एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात (≥ 30 मिलीग्राम/ग्राम) गुर्दे के कार्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है।

ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर): रक्त क्रिएटिनिन स्तर के माप का उपयोग यह अनुमान लगाने के लिए किया जाता है कि गुर्दे रक्त को कितनी तेजी से फ़िल्टर करते हैं। कम जीएफआर मान अपर्याप्त गुर्दे के कार्य का संकेत देते हैं।

डायबिटिक नेफ्रोपैथी का निदान तब किया जाता है जब तीन महीने की अवधि में किए गए इन तीन परीक्षणों में से दो या अधिक में लगातार एल्ब्यूमिनुरिया (24 घंटे के मूत्र में > 300 मिलीग्राम या स्पॉट मूत्र एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात ≥ 30 मिलीग्राम/ग्राम) का पता चलता है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, विशेषज्ञ चिकित्सक गुर्दे की संरचनात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसी इमेजिंग तकनीकों का भी उपयोग कर सकते हैं।