В диагностике болезни Педжета преимущественно используется рентгенография. Реже магнитно-резонансная томография (МРТ) также может предоставить дополнительную информацию. При обоих методах визуализации в костях часто наблюдаются диффузный, нерегулярный склероз (уплотнение) и утолщение кортикального слоя. Также могут быть выявлены патологические переломы и деформации костей. В частности, на рентгеновских снимках кости могут типично демонстрировать вид 'матового стекла' или 'ватного комка'. В костях черепа могут наблюдаться характерные 'пробивные' остеолитические поражения.