O sintoma principal da oligospermia é a infertilidade, especificamente a incapacidade de conceber. Os pacientes tipicamente procuram avaliação médica quando experimentam dificuldades em conseguir uma gravidez. Além disso, a oligospermia geralmente não apresenta outros sintomas óbvios. Um diagnóstico definitivo só pode ser estabelecido através de uma análise de sémen (espermograma), visto que a condição não é clinicamente aparente de outra forma.