नैनोनाइफ (इररिवर्सिबल इलेक्ट्रोपोरेशन - IRE) प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत शुरू होती है। सर्जिकल टीम एक एक्सप्लोरेटरी लेपरोटॉमी करती है, जिसमें पेट के अंगों तक पहुंचने और उनकी अच्छी तरह से जांच करने के लिए मध्य रेखा पर एक चीरा लगाना शामिल है। अग्नाशय और ट्यूमर को उजागर किया जाता है और IRE अनुप्रयोग के लिए तैयार किया जाता है। इसके बाद, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी टीम प्रक्रिया में शामिल होती है। अल्ट्रासोनोग्राफिक मार्गदर्शन के तहत, ट्यूमर की सीमाएं और आसपास की रक्त वाहिकाओं और नलिकाओं के साथ उसके संबंध सटीक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। फिर अग्नाशय के ट्यूमर में कई विशेष सुइयां सावधानीपूर्वक डाली जाती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि इन सुइयों को ट्यूमर की परिधि के साथ रखा जाए, एक समानांतर संरेखण बनाए रखा जाए, और उनके बीच की दूरी 2 सेमी से अधिक न हो। अल्ट्रासाउंड से सुइयों के सटीक स्थान की पुष्टि करने के बाद, सुइयों को जोड़े में उच्च-वोल्टेज विद्युत दालें (3000 वोल्ट / 50 एम्पीयर तक) वितरित की जाती हैं, जिससे थर्मल या यांत्रिक क्षति पहुंचाए बिना ट्यूमर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से नष्ट किया जाता है। यह प्रक्रिया, जिसे एपोप्टोसिस (प्रोग्राम्ड सेल डेथ) के नाम से जाना जाता है, अन्य एब्लेशन विधियों द्वारा प्रेरित नेक्रोसिस से भिन्न है। एपोप्टोसिस में, ट्यूमर कोशिकाएं अपनी व्यवहार्यता खो देती हैं लेकिन उनकी संरचनात्मक अखंडता बनी रहती है। कोशिका संरचना का यह संरक्षण महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं, नसों और आंत जैसे आसन्न महत्वपूर्ण ऊतकों को स्थायी क्षति को रोकता है।