प्रोस्टेट कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी का लक्ष्य एंड्रोजन के स्तर को कम करना है, जो कैंसर के विकास को बढ़ावा देते हैं। इन उपचारों में शामिल हैं:

1. एंड्रोजन डिप्रिवेशन थेरेपी (एडीटी):
ये थेरेपी शरीर में समग्र एंड्रोजन के स्तर को कम करती हैं।

* a. ऑर्किडेक्टॉमी (सर्जिकल कैस्ट्रेशन):
अंडकोष एंड्रोजन का प्राथमिक स्रोत हैं। इस आउट पेशेंट सर्जिकल प्रक्रिया में अंडकोष को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना शामिल है और इसे हार्मोन थेरेपी का सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका माना जाता है।

* b. एलएचआरएच एगोनिस्ट:
एलएचआरएच एगोनिस्ट अंडकोष में टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को कम करते हैं। इस उपचार को कभी-कभी रासायनिक या मेडिकल कैस्ट्रेशन के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि यह सर्जिकल ऑर्किडेक्टॉमी के समान ही प्रभावी ढंग से एंड्रोजन के स्तर को कम करता है। एलएचआरएच एगोनिस्ट आमतौर पर मासिक या हर तीन महीने में इंजेक्शन के रूप में दिए जाते हैं।

* c. एलएचआरएच एंटागोनिस्ट:
उदाहरणों में डेगारेलिक्स (फिरागॉन) शामिल हैं। ये एलएचआरएच एगोनिस्ट के समान काम करते हैं लेकिन टेस्टोस्टेरोन के स्तर को अधिक तेजी से कम करते हैं और एगोनिस्ट के साथ कभी-कभी देखे जाने वाले प्रारंभिक 'फ्लेयर प्रभाव' से बचते हैं। इनका उपयोग उन्नत प्रोस्टेट कैंसर में किया जाता है और मासिक सबक्यूटेनियस इंजेक्शन के रूप में दिए जाते हैं।

* d. एंड्रोजन संश्लेषण अवरोधक (उदाहरण के लिए, CYP17 अवरोधक):
जबकि एलएचआरएच एगोनिस्ट और एंटागोनिस्ट अंडकोष में एंड्रोजन उत्पादन को लक्षित करते हैं, शरीर में फैल चुकी (मेटास्टेटिक) प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाएं अभी भी कम मात्रा में एंड्रोजन का उत्पादन कर सकती हैं जो कैंसर के विकास को उत्तेजित करती हैं। एबिरैटेरोन जैसी दवाएं, एक CYP17 अवरोधक, CYP17 नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करती हैं, जिससे न केवल अंडकोष में, बल्कि अधिवृक्क ग्रंथियों और मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं के भीतर भी एंड्रोजन उत्पादन बाधित होता है। एबिरैटेरोन एक मौखिक दवा है जिसे रोजाना लिया जाता है और इसका उपयोग उन्नत, हार्मोन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में किया जाता है।

2. एंड्रोजन रिसेप्टर पाथवे अवरोधक:
ये थेरेपी सेलुलर स्तर पर एंड्रोजन की क्रिया को अवरुद्ध करती हैं।

* a. एंटी-एंड्रोजन:
ये दवाएं एंड्रोजन को प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं पर एंड्रोजन रिसेप्टर्स से बंधने से रोकती हैं।

* b. अगली पीढ़ी के एंड्रोजन रिसेप्टर अवरोधक (उदाहरण के लिए, एनज़ालुटामाइड):
जब एंड्रोजन अपने रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, तो ये रिसेप्टर्स ऐसे संकेत भेजते हैं जो कैंसर के विकास और विभाजन को बढ़ावा देते हैं। एनज़ालुटामाइड जैसी दवाएं इन संकेतों को अवरुद्ध करती हैं। एनज़ालुटामाइड नई पीढ़ी की हार्मोन सप्रेशन थेरेपी में से एक है।