एनाफिलेक्सिस का निदान नैदानिक ​​रूप से शीघ्रता से स्थापित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से घटना की अचानक और गंभीर प्रकृति को देखते हुए। प्रयोगशाला परीक्षणों की निदान में सीमित भूमिका होती है। निदान रोगी के इतिहास और शारीरिक परीक्षण के निष्कर्षों पर आधारित होता है, जिसे व्यापक रूप से स्वीकृत नैदानिक ​​मानदंडों द्वारा निर्देशित किया जाता है।

रोगी का इतिहास एनाफिलेक्सिस का निदान करने और इसके संभावित कारणों को निर्धारित करने में पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम है। इतिहास लेते समय, घटना के शुरू होने का समय, प्रगति, अवधि, देखे गए लक्षण, दिए गए उपचार (घर पर या अस्पताल में), और संभावित ट्रिगर्स/एलर्जीन की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए।

नैदानिक ​​अभ्यास में, यदि त्वचा, श्वसन, संचार और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम से संबंधित दो या अधिक निष्कर्षों की तीव्र शुरुआत होती है, तो एनाफिलेक्सिस का संदेह होना चाहिए। हालांकि, निदान छूटने का एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि त्वचा के निष्कर्ष हमेशा मौजूद नहीं होते हैं।

इसलिए, एनाफिलेक्सिस के निदान का समर्थन करने के लिए नैदानिक ​​मानदंड स्थापित किए गए हैं। निम्नलिखित तीन मानदंडों में से किसी एक की उपस्थिति एनाफिलेक्सिस की संभावना को बहुत अधिक बनाती है:

1. त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, या दोनों को प्रभावित करने वाले लक्षणों की तीव्र शुरुआत (मिनटों से घंटों के भीतर) (जैसे, सामान्यीकृत पित्ती, खुजली, लालिमा, होंठ/जीभ/युवुला की एंजियोएडेमा) और निम्नलिखित में से कम से कम एक की उपस्थिति:
a. श्वसन संबंधी कठिनाई या समझौता
b. रक्तचाप में गिरावट या अंत-अंग शिथिलता से जुड़े लक्षण

2. रोगी के लिए संभावित एलर्जन के संपर्क में आने के बाद निम्नलिखित में से दो या अधिक की तेजी से शुरुआत (मिनटों से घंटों के भीतर):
a. त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, या दोनों को प्रभावित करने वाले लक्षण (जैसे, सामान्यीकृत पित्ती, खुजली, लालिमा, होंठ/जीभ/युवुला की एंजियोएडेमा)
b. श्वसन संबंधी कठिनाई या समझौता
c. रक्तचाप में गिरावट या अंत-अंग शिथिलता से जुड़े लक्षण
d. लगातार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (जैसे, ऐंठन युक्त पेट दर्द, उल्टी)

3. रोगी के लिए ज्ञात एलर्जन के संपर्क में आने के बाद रक्तचाप में गिरावट (मिनटों से घंटों के भीतर):
a. शिशुओं और बच्चों में: उम्र के अनुसार कम सिस्टोलिक रक्तचाप या सिस्टोलिक रक्तचाप में आधारभूत मान से >30% की कमी।
b. वयस्कों में: सिस्टोलिक रक्तचाप 90 mmHg से नीचे या रोगी के आधारभूत मान से >30% की कमी।