जब कोई मरीज पपीलोडेमा के सुझावात्मक लक्षणों के साथ आता है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ विस्तृत नेत्र परीक्षण करता है। एक ऑप्थाल्मोस्कोप का उपयोग करके, चिकित्सक सीधे ऑप्टिक नर्व हेड को देखता है, जो आंख के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका का अगला हिस्सा होता है। सामान्यतः, यह संरचना, जिसका व्यास 1.5 मिलीमीटर से थोड़ा अधिक होता है, तेज, अलग-अलग किनारों और एक हल्के केंद्रीय अवसाद के साथ प्रस्तुत होती है, जिसे ऑप्टिक डिस्क के रूप में जाना जाता है। पपीलोडेमा का निदान तब किया जाता है जब ऑप्टिक डिस्क उभरी हुई दिखती है और उसके बाहरी किनारे धुंधले या अस्पष्ट होते हैं। यह स्थिति बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव (ICP) के कारण उत्पन्न होती है, जो रेटिना से शिरापरक प्रवाह को बाधित करती है, जिससे ऑप्टिक तंत्रिका के सिर में सूजन आ जाती है। ऑप्थाल्मोस्कोपिक संकेतों में भरी हुई रेटिनल नसें, सहज शिरापरक स्पंदनों की अनुपस्थिति, और गंभीर मामलों में, रेटिना पर पेरीपापिलरी रक्तस्राव या एक्सयूडेट्स शामिल हैं। बढ़े हुए ICP के कारण होने वाला पपीलोडेमा आमतौर पर द्विपक्षीय होता है। दृश्य क्षेत्र दोष, जैसे कि एक बड़ा अंधा स्थान और परिधीय दृष्टि का संकुचन, सामान्य हैं। दृश्य क्षेत्र परीक्षण बिस्तर के पास के कंफ्रंटेशन परीक्षण से लेकर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष ग्रिड का उपयोग करके अधिक औपचारिक मूल्यांकन तक हो सकता है। जबकि बढ़े हुए मस्तिष्क दबाव के कारण होने वाला पपीलोडेमा आमतौर पर लंबे समय तक न रहने पर ऑप्टिक तंत्रिका को स्थायी क्षति नहीं पहुंचाता है, प्राथमिक चिंता अंतर्निहित मस्तिष्क विकृति है, क्योंकि मस्तिष्क की सूजन कभी-कभी जानलेवा हो सकती है। किसी भी संरचनात्मक असामान्यता की पहचान के लिए आपातकालीन मस्तिष्क इमेजिंग (कंप्यूटेड टोमोग्राफी या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) महत्वपूर्ण है। यदि मस्तिष्क इमेजिंग सामान्य है, तो सेरेब्रोस्पाइनल द्रव दबाव को मापने के लिए अक्सर लम्बर पंक्चर किया जाता है। इडियोपैथिक इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन (स्यूडो ट्यूमर सेरेब्री) पपीलोडेमा का एक सामान्य कारण है जब मस्तिष्क इमेजिंग के परिणाम सामान्य होते हैं।