Abdominoplasti veya karın germe ameliyatı, genel sağlık durumu iyi olan ve ameliyat olmasına engel teşkil edecek herhangi bir kontrendikasyonu bulunmayan 18 yaş üzeri yetişkin erkekler ve kadınlar için genel olarak uygundur.

Kapsamlı bir ameliyat öncesi değerlendirme çok önemlidir. Bu değerlendirme, hastanın tıbbi geçmişinin, yaşam tarzı alışkanlıklarının ve önceki gebeliklerinin karın duvarı üzerindeki etkilerini değerlendirmek için detaylı bir incelemesini içerir. Hastanın kilo geçmişi (önemli kilo alımları veya kayıpları dahil) ve daha önce geçirilmiş tüm cerrahi müdahalelerin (açık veya laparoskopik) detaylı bir şekilde belirtilmesi de esastır.

Eğer hasta yakın gelecekte (iki yıl içinde) önemli miktarda kilo vermeyi veya gebe kalmayı planlıyorsa, ameliyat genellikle ertelenmelidir. Hastaların ameliyattan en az 3-4 ay önce hedef kilolarına ulaşmaları ve kilolarını stabil tutmaları, ayrıca hemen öncesinde kilo kaybı için yoğun egzersizlerden kaçınmaları tavsiye edilir.

Potansiyel riskler nedeniyle çeşitli faktörler dikkatle değerlendirilmelidir:
* Gebelik: İki yıl içinde bir gebelik planı, ameliyatın ertelenmesi için güçlü bir tavsiyedir.
* Kronik Sağlık Durumları: Şiddetli kalp rahatsızlıkları, kontrolsüz diyabet ve kan pıhtılaşma sorunlarına neden olan hastalıklar dikkatli değerlendirme gerektirir ve genellikle ameliyatı kontrendike eder.
* Yara İyileşme Sorunları: Enfeksiyonlar veya bağ dokusu hastalıkları gibi yara iyileşmesini bozan durumlar detaylı bir şekilde değerlendirilmelidir.
* İlaçlar ve Takviyeler: Kan sulandırıcılar, doğum kontrol hapları, antiromatizmal ilaçlar ve bitkisel takviyeler dahil olmak üzere tüm ilaçların detaylı bir listesi cerraha bildirilmelidir.
* Sigara: Sigara, yara iyileşmesini ve dokuların kanlanmasını önemli ölçüde bozar. Komplikasyonları en aza indirmek için hastaların ameliyattan en az dört hafta önce sigarayı bırakması gerekmektedir.

Sıklıkla abdominoplasti ile giderilen karın gevşekliği, esas olarak karın duvarındaki önemli değişikliklerden kaynaklanır:
* Gebelik: Gebelik sırasında cilt ve karın kasları esneklik sınırlarının ötesinde gerilir. Bu durum, rektus abdominis kaslarını bir arada tutan bağ dokusunun gevşemesi nedeniyle “rektus diastazı” olarak bilinen kas ayrılmasına yol açabilir. Doğum sonrası kilo kaybı ve egzersize rağmen gerilmiş cilt tamamen eski haline dönmeyebilir ve karın eski sıkılığını yeniden kazanamayabilir.
* Önemli Kilo Kaybı: Diyet veya bariatrik cerrahi kaynaklı aşırı kilo dalgalanmaları, fazla gevşek deriye ve karın duvarının gevşekliğine neden olabilir.
* Önceki Karın Ameliyatları: Daha az yaygın olarak, safra kesesi, bağırsak veya mide ameliyatları ya da sezaryen gibi önceki karın ameliyatlarından kaynaklanan deformiteler, insizyon skarları nedeniyle karın gevşekliğine ve kontur düzensizliklerine katkıda bulunabilir.

Abdominoplasti, karın bölgesindeki fazla yağ ve gevşek derinin çıkarılması ve sıklıkla zayıflamış karın kaslarının sıkılaştırılması yoluyla daha pürüzsüz, daha sıkı ve daha konturlu bir görünüm elde etmek için yapılır.