A abdominoplastia, ou cirurgia de abdominoplastia, é geralmente indicada para homens e mulheres adultos com mais de 18 anos de idade que gozam de boa saúde geral e não apresentam contraindicações para a cirurgia.

Uma avaliação pré-operatória abrangente é crucial. Esta inclui uma revisão detalhada do histórico médico do paciente, hábitos de vida e gestações anteriores para avaliar o seu impacto na parede abdominal. O histórico de peso do paciente, incluindo quaisquer ganhos ou perdas significativas, e um detalhamento completo de todas as intervenções cirúrgicas passadas (abertas ou laparoscópicas) também são essenciais.

Se o paciente planeja perder uma quantidade significativa de peso ou engravidar em um futuro próximo (dentro de dois anos), a operação deve ser geralmente adiada. É aconselhável que os pacientes atinjam o seu peso ideal e mantenham a estabilidade por pelo menos 3-4 meses antes da cirurgia, evitando exercícios extenuantes para perda de peso imediatamente antes.

Vários fatores devem ser cuidadosamente avaliados devido a riscos potenciais:
* Gravidez: Planejar uma gravidez dentro de dois anos é uma forte recomendação para o adiamento.
* Condições Crônicas de Saúde: Condições cardíacas graves, diabetes não controlada e distúrbios que causam problemas de coagulação sanguínea exigem consideração cuidadosa e frequentemente contraindicam a cirurgia.
* Problemas de Cicatrização de Feridas: Condições como infecções ou doenças do tecido conjuntivo que prejudicam a cicatrização de feridas devem ser completamente avaliadas.
* Medicamentos e Suplementos: Uma lista detalhada de todos os medicamentos, incluindo anticoagulantes, pílulas anticoncepcionais, medicamentos antirreumáticos e suplementos de ervas, deve ser divulgada ao cirurgião.
* Tabagismo: Fumar prejudica significativamente a cicatrização de feridas e o suprimento sanguíneo aos tecidos. Os pacientes devem parar de fumar pelo menos quatro semanas antes da cirurgia para minimizar as complicações.

A flacidez abdominal, frequentemente abordada pela abdominoplastia, resulta principalmente de mudanças significativas na parede abdominal:
* Gravidez: Durante a gravidez, a pele e os músculos abdominais esticam além dos seus limites elásticos. Isso pode levar à diástase dos retos, uma separação dos músculos reto-abdominais, devido ao afrouxamento do tecido conjuntivo que os mantém unidos. Mesmo após a perda de peso pós-parto e exercícios, a pele esticada pode não se retrair completamente, e o abdômen pode não recuperar sua firmeza anterior.
* Perda Significativa de Peso: Flutuações extremas de peso, seja por dieta ou cirurgia bariátrica, podem levar ao excesso de pele solta e à flacidez da parede abdominal.
* Cirurgias Abdominais Anteriores: Com menos frequência, deformidades resultantes de cirurgias abdominais anteriores, como operações de vesícula biliar, intestino, estômago ou cesarianas, podem contribuir para a flacidez abdominal e irregularidades de contorno devido a cicatrizes de incisão.

A abdominoplastia é realizada para remover o excesso de gordura e pele solta da área abdominal e frequentemente envolve o aperto dos músculos abdominais enfraquecidos para alcançar uma aparência mais lisa, firme e contornada.