Perianal fistülün çevresindeki cilt dokusunda tahriş gözlenebilir. Makat çevresinde şişlik ve kızarıklık ortaya çıkabilir. Hareket etme, oturma, öksürme ve dışkılama gibi günlük aktiviteler sırasında ağrı hissedilmesi tipiktir. Dışkılama ile birlikte kan ve iltihap görülebilir. Ayrıca kötü kokulu bir akıntı da oluşabilir.