Em bebês e crianças pequenas, a tuba auditiva (trompa de Eustáquio), que conecta o ouvido médio à parte posterior do nariz e da garganta, é mais curta e horizontal. Essa característica anatômica torna a tuba auditiva mais propensa a obstruções, aumentando o risco de infecção. Além disso, o sistema imunológico de crianças pequenas ainda não está totalmente desenvolvido, tornando-as mais suscetíveis a infecções.