Chez les nourrissons et les jeunes enfants, la trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne à l'arrière du nez et de la gorge, est plus courte et plus horizontale. Cette caractéristique anatomique rend la trompe d'Eustache plus sujette à l'obstruction, augmentant ainsi le risque d'infection. De plus, le système immunitaire des jeunes enfants n'est pas encore pleinement développé, ce qui les rend plus vulnérables aux infections.