स्ट्रेस फ्रैक्चर का निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​संदेह और रोगी के इतिहास पर निर्भर करता है। हालांकि एक पूर्ण फ्रैक्चर दर्दनाक क्षेत्र के एक्स-रे पर अंततः दिखाई दे सकता है, शुरुआती चरण के स्ट्रेस फ्रैक्चर को पारंपरिक रेडियोग्राफी से पहचानना अक्सर चुनौतीपूर्ण होता है, क्योंकि सूक्ष्म-फ्रैक्चर अभी तक स्पष्ट नहीं हो सकते हैं। एक विस्तृत रोगी इतिहास, जो अत्यधिक या बार-बार तनाव को दर्शाता है, विशेष रूप से बिना किसी स्पष्ट गिरने या आघात के, स्ट्रेस फ्रैक्चर का दृढ़ता से सुझाव देना चाहिए। स्ट्रेस फ्रैक्चर के शुरुआती चरणों में कई रोगियों को मांसपेशियों में खिंचाव या टेंडिनाइटिस जैसी सरल स्थितियों के साथ गलत निदान किया जाता है, जिससे उपचार में देरी या अनुचित उपचार होता है। इसलिए, जो व्यक्ति अत्यधिक व्यायाम या बार-बार तनाव वाली गतिविधियों में शामिल होने के बाद धीरे-धीरे बिगड़ते स्थानीय दर्द का अनुभव करते हैं, खासकर जब प्रारंभिक एक्स-रे नकारात्मक होते हैं, उन्हें एक हड्डी रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। यदि हड्डी रोग विशेषज्ञ की जांच, रोगी का इतिहास और दर्द की प्रगति स्ट्रेस फ्रैक्चर के अनुरूप हैं, भले ही एक्स-रे के निष्कर्ष सामान्य हों, तो आमतौर पर लक्षित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन की योजना बनाई जाती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शुरुआती चरण के स्ट्रेस फ्रैक्चर का निश्चित निदान अक्सर केवल एमआरआई के माध्यम से ही किया जा सकता है।