पल्मोनरी हाइपरटेंशन का निदान नियमित शारीरिक परीक्षण से नहीं किया जा सकता है; इसके लिए हमेशा उन्नत और विशेष जांचों की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, पल्मोनरी धमनी में उच्च रक्तचाप का आकलन करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यदि इकोकार्डियोग्राफी से पल्मोनरी हाइपरटेंशन का संदेह होता है, तो निदान की पुष्टि करने और अंतर्निहित कारणों की पहचान करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), छाती का एक्स-रे, पल्मोनरी कार्य परीक्षण, धमनी रक्त गैस विश्लेषण, फेफड़ों की टोमोग्राफी, पेट का अल्ट्रासाउंड और विभिन्न रक्त परीक्षण जैसे अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं। इन प्रारंभिक परीक्षणों के बाद, पल्मोनरी हाइपरटेंशन का निदान किए गए रोगियों को निश्चित निदान और रोग की गंभीरता के आकलन के लिए दाहिने हृदय कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता हो सकती है। दाहिने हृदय कैथीटेराइजेशन एक आक्रामक नैदानिक प्रक्रिया है, उपचार नहीं, जिसमें कंट्रास्ट सामग्री का उपयोग करके हृदय कक्षों और पल्मोनरी धमनी में दबाव को सीधे मापना शामिल है। यदि रोग उन्नत चरणों में है, तो पल्मोनरी धमनी में अत्यधिक उच्च दबाव हृदय के दाहिने हिस्से पर तनाव डाल सकता है, जिससे दाहिने हृदय की विफलता हो सकती है। दाहिने हृदय की विफलता वाले रोगियों में पेट और पैरों में सूजन (एडिमा) के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।