ओलिगोस्पर्मिया के उपचार में मुख्य रूप से इसके अंतर्निहित कारण की पहचान करना शामिल है। रासायनिक जोखिम, मोटापा, वैरिकोसेल की उपस्थिति, या यदि स्थिति अज्ञातहेतुक है, जैसे कारकों का निर्धारण करने के लिए एक व्यापक नैदानिक ​​मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। एक बार मूल कारण स्थापित हो जाने के बाद, एक अनुकूलित उपचार योजना लागू की जाती है। यदि ओलिगोस्पर्मिया बिना किसी पहचान योग्य अंतर्निहित कारण के मौजूद है, या ओलिगोस्पर्मिया के गंभीर मामलों में (उदाहरण के लिए, 5 मिलियन से कम शुक्राणु गणना), इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) की अक्सर सीधे सिफारिश की जाती है। मोटापे से ग्रस्त रोगियों के लिए, वजन घटाने के लिए पोषण और आहार विशेषज्ञों के मार्गदर्शन सहित, एक बहु-विषयक दृष्टिकोण अपनाया जाता है, यदि आवश्यक हो तो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संभावित औषधीय सहायता, या यदि उपयुक्त हो तो बैरिएट्रिक सर्जरी के लिए रेफरल। वैरिकोसेल के मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है। सर्जरी के बाद, शुक्राणु मापदंडों का पुनर्मूल्यांकन किया जाता है; यदि सुधार देखा जाता है, तो सफल उपचार प्राप्त होता है। यदि कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, तो आईवीएफ उपचार की सलाह दी जा सकती है। मरीजों को जीवनशैली में बदलाव के बारे में भी सलाह दी जाती है, जिसमें धूम्रपान और शराब का सेवन बंद करना शामिल है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ओलिगोस्पर्मिया के गंभीर स्तरों के लिए, ये जीवनशैली में बदलाव अकेले शुक्राणु गणना में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण नहीं बन सकते हैं, और एआरटी आमतौर पर प्राथमिक सिफारिश बनी रहती है। अंततः, उपचार का चुनाव रोगी की विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करता है, जिसमें विवाह की अवधि और साथी की उम्र जैसे कारक शामिल हैं।