Bien que la cause exacte du cancer du rectum ne soit pas entièrement comprise, plusieurs facteurs de risque contribuant à son développement ont été identifiés. Ces facteurs incluent principalement :

* Âge Avancé : Une majorité significative des cancers du rectum surviennent chez les personnes âgées.
* Style de Vie :
* Consommation d'alcool et de tabac.
* Régimes riches en graisses animales, un mode de vie sédentaire et l'obésité.
* Conditions Médicales Personnelles :
* Antécédents de cancer colorectal ou de polypes.
* Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
* Diabète (maladie du sucre).
* Traitement par radiothérapie, en particulier dans la région abdominale, pour un cancer.
* Génétique et Antécédents Familiaux :
* Syndromes génétiques comme le syndrome de Lynch (cancer colorectal héréditaire sans polypose) et la Polypose Adénomateuse Familiale (PAF).
* Antécédents familiaux de cancer du côlon ou du rectum, en particulier chez les parents au premier degré.