Des résultats de test de T4 libre bas indiquent une hypothyroïdie, une condition dans laquelle la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes. Cela peut être attribué à divers facteurs, notamment les maladies auto-immunes et la carence en iode. La thyroïdite de Hashimoto, un trouble auto-immun, est une cause fréquente de niveaux réduits de T4 libre.