La intervención quirúrgica se recomienda para la otitis media crónica cuando los métodos conservadores (tratamiento farmacológico) son insuficientes. El tratamiento quirúrgico varía según la extensión y el tipo de la enfermedad.

En casos simples, particularmente en pacientes con una perforación del tímpano y sin patologías adicionales, se realiza una reparación del tímpano (Timpanoplastia). Estas operaciones se suelen llevar a cabo bajo un microscopio de oído, generalmente a través de una pequeña incisión realizada detrás de la oreja o desde la parte superior frontal del pabellón auditivo.

En los casos en que la enfermedad ha progresado y afecta las estructuras óseas del oído medio, el tratamiento quirúrgico se extiende para cubrir también estas áreas.

El colesteatoma es una forma especial y grave de otitis media crónica que requiere tratamiento urgente. El colesteatoma se define como una acumulación anormal de piel en el oído medio que daña los tejidos circundantes. A medida que crece, puede provocar complicaciones graves, que van desde la parálisis facial hasta los abscesos cerebrales. Por lo tanto, en los casos diagnosticados con colesteatoma, la extirpación quirúrgica de los tejidos enfermos y la rehabilitación posterior deben iniciarse sin demora para detener la progresión de la enfermedad y prevenir posibles complicaciones.