Viele Patienten mit Thrombozytose zeigen keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, umfassen die häufigsten Anzeichen Blutungen aus verschiedenen Bereichen wie Nase, Mund, Zahnfleisch oder dem Magen-Darm-Trakt. Darüber hinaus kann eine abnormale Blutgerinnung zu schwerwiegenden Komplikationen wie Schlaganfall, Herzinfarkt und ungewöhnlichen Gerinnseln in den Blutgefäßen des Bauches führen. In bestimmten Fällen, insbesondere bei essentieller Thrombozythämie, können Patienten Erythromelalgie entwickeln, gekennzeichnet durch Rötungen, Schmerzen, Schwellungen, Taubheitsgefühle und Kribbeln in Händen und Füßen.