Endoskopik Torasik Sempatektomi (ETS), cerrahi bir işlemdir ve tüm cerrahi müdahalelerde olduğu gibi, doğasında var olan riskleri ve potansiyel komplikasyonları barındırır. ETS düşünen hastalar, bu olasılıklar hakkında kapsamlı bir şekilde bilgilendirilmelidir. Başlıca komplikasyonlar şunları içerir:
* Kompansatuar Hiperhidroz (KH) / Refleks Hiperhidroz: Bu, en sık karşılaşılan ve genellikle en rahatsız edici komplikasyondur. Ameliyat sonrası vücudun diğer bölgelerinde terlemede artış anlamına gelir. Kesin mekanizması tam olarak anlaşılamamış olsa da, sempatik zincirin 2. ve 3. seviyeleri hedeflendiğinde daha sık görülür. Yönetimi genellikle sempatik zincirin 3. veya 4. seviyelerine ek müdahale gerektirir. Bu risk hakkında kapsamlı preoperatif danışmanlık çok önemlidir.
* Pnömotoraks (Akciğerin Sönmesi / Göğüs boşluğunda hava kalması): Bu durum, işlem sırasında akciğer dokusunun istemeden zarar görmesiyle, havanın torasik boşluğa kaçması sonucu oluşabilir. Alternatif olarak, hastanın uyandırılmasından önce havanın tam olarak tahliye edilememesi de göğüs içinde hava kalmasına yol açabilir.
* Kanama: Her cerrahi işlemde olduğu gibi, intraoperatif veya postoperatif kanama riski vardır.
* Bradikardi (Yavaş Kalp Atışı): ETS'de hedeflenen sempatik sinirler, kalp atış hızının düzenlenmesinde de rol oynar. Cerrahi seviyelerde (genellikle 2-5) yapılan blokaj, kalp atış hızında düşüşe yol açabilir. Şiddetli vakalarda, belirgin bradikardi hayati tehlike oluşturabilen bir komplikasyon olabilir. Bu riski azaltmak için, hastanın kalp atış hızı ameliyat öncesi yakından izlenir. Preoperatif kalp atış hızı dakikada 50-60 atım arasındaysa, tek taraflı bir işlem düşünülebilir. Tek taraflı bir işlemden sonra, kalp atış hızı yeniden değerlendirilir. Kalp atış hızı dakikada 50 atımın altına düşerse, iki taraflı bir işlem yapılmamalıdır.