Kalp anevrizması bulunan bölgedeki kalp kası hücreleri genellikle nekrotik ve işlevsiz olduğu için, anevrizmanın kendisi doğrudan ağrıya neden olmaz. Ancak, çoğu durumda kalp anevrizmasının altında yatan neden koroner arter hastalığı olduğundan, hastaların geçmişinde anevrizmaya yol açan şiddetli göğüs ağrıları veya anjina atakları öyküsü bulunabilir.