Testis torsiyonu, testisi skrotum içinde asılı tutan spermatik kordun kendi etrafında dönerek kan akışının bozulmasına neden olması durumunu ifade eder. Anatomik olarak testis torsiyonu iki ana türe ayrılır: intravajinal ve ekstravajinal. Her iki tür de klinik olarak benzer semptomlarla ortaya çıksa ve genellikle benzer acil tedaviler gerektirse de, altta yatan torsiyon mekanizmaları farklıdır.

İntravajinal Torsiyon:
Bu tür, testisin kendisini çevreleyen zar olan tunika vajinalis *içinde* dönmesiyle meydana gelir. Genellikle "çan tokmağı" deformitesi olarak bilinen anatomik bir varyasyonla ilişkilidir; bu durumda tunika vajinalisin gubernakulum ve skrotal duvara yetersiz bağlanması, testisin serbestçe dönmesine ve spermatik kordunun tunika içinde bükülmesine izin verir. Bu, özellikle ergenlerde ve yetişkinlerde daha yaygın olan tiptir.

Ekstravajinal Torsiyon:
Bu daha nadir görülen form, testis, tunika vajinalis ve spermatik kordun *tamamı birlikte, tunika vajinalis dışında* dönmesiyle oluşur. Tunika vajinalisin skrotal duvara sabitlenmemesinden kaynaklanır ve tüm testis-tunika kompleksinin daha yüksek bir seviyede, genellikle tunika vajinalisin bağlandığı noktanın üzerinde dönmesine olanak tanır. Bu tür, ağırlıklı olarak yenidoğanları etkiler ve prenatal veya perinatal dönemde ortaya çıkar.