Karaciğer nakli sırasındaki cerrahi prosedürler, genel sağlık durumunuza ve tıbbi ekibinizin özel uygulamalarına göre değişiklik gösterebilir. Hatta geç bir aşamada bile, donör organın uyumsuzluğu veya başka komplikasyonlar nedeniyle ameliyat iptal edilebilir. Genel olarak, karaciğer nakli şu adımları takip eder:
* Bir hastane önlüğü giymeniz istenecektir.
* Kolunuza veya elinize bir intravenöz (IV) hattı takılacaktır. Kalbinizi ve kan basıncınızı izlemek ve kan örnekleri almak amacıyla boynunuza, bileğinize, köprücük kemiğinizin altına veya kasık bölgenize (karnınız ile uyluğunuz arasına) ek kateterler yerleştirilebilir.
* Ameliyat masasına sırt üstü yatırılacaksınız.
* İdrarı boşaltmak için mesanenize bir kateter yerleştirilecektir.
* Anestezi uygulandıktan sonra, bir anestezi uzmanı solunuma yardımcı olmak amacıyla akciğerlerinize bir solunum tüpü yerleştirecektir. Anestezi uzmanı, ameliyat boyunca kalp atış hızınızı, kan basıncınızı, solunumunuzu ve kan oksijen seviyenizi sürekli olarak izleyecektir.
* Cerrahi alan üzerindeki deri steril (antiseptik) bir solüsyonla temizlenecektir.
* Cerrahınız, genellikle kaburga kafesinin altına ve potansiyel olarak göğüs kemiği boyunca uzanan, üst karın bölgenize bir kesi yapacaktır.
* Hastalıklı karaciğer, çevredeki organlardan ve yapılardan dikkatlice ayrılacaktır.
* Hastalıklı karaciğere kan akışını kontrol etmek amacıyla bağlı kan damarları ve safra kanalları klamplenecek veya bağlanacaktır.
* Hastalıklı karaciğeri çıkarmak ve donör karaciğeri nakletmek için çeşitli cerrahi teknikler kullanılabilir; spesifik yöntem sizin bireysel durumunuza bağlı olacaktır.
* Kan damarlarından ayrıldıktan sonra hastalıklı karaciğer çıkarılacaktır.
* Cerrahınız, donör karaciğerini vücudunuza nakletmeden önce dikkatlice inceleyecektir.
* Donör karaciğeri kan damarlarınıza bağlanacak ve yeni karaciğere kan akışı başlayacaktır. Cerrah, dikiş yerlerindeki olası kanamayı kontrol edecektir.
* Yeni karaciğer daha sonra safra kanallarınıza bağlanacaktır.
* Kesi, dikiş veya cerrahi zımba kullanılarak kapatılacaktır.
* Sıvı birikimini yönetmek ve şişliği azaltmak için kesi yakınına bir cerrahi dren yerleştirilebilir.
* Steril bir bandaj veya pansuman uygulanacaktır.