Pilonidal sinüs (kıl dönmesi) tedavisinde en etkili ve sıklıkla tercih edilen yöntem cerrahi müdahaledir. Cerrahi dışı tedavi seçenekleri arasında kistin boşaltılması, fenol uygulaması, lazer tedavisi ve enfeksiyon kontrolüne yönelik antibiyotik kullanımı yer almaktadır. Bu alternatif yöntemler, genellikle cerrahiye uygun olmayan durumlar veya erken evre vakalar için düşünülebilir; ancak cerrahiye kıyasla tekrarlama oranları daha yüksek olabilmektedir. Sıcak kompres gibi destekleyici uygulamalar, bölgedeki rahatsızlığı geçici olarak hafifletebilir ancak kesin tedavi sağlamaz. Cerrahi müdahalenin temel amacı, pilonidal sinüs traktının tamamen çıkarılması ve ameliyat kesi yerinin iyileşmeyi olumlu etkileyecek şekilde, mümkün olduğunca kalça oluğunun dışında konumlandırılmasıdır. Cerrahi öncesinde, mevcut bir enfeksiyonun antibiyotik tedavisi ile kontrol altına alınması büyük önem taşımaktadır.