Belirli kritik durumlarda ampütasyon, tek tedavi seçeneği haline gelir.

Şiddetli dolaşım bozukluğu olan hastalarda, etkilenen uzvun kan dolaşımı tamamen kesildiğinde, tıbbi müdahalelerle geri döndürülemediğinde ve doku nekroza uğradığında (doku ölümü), ampütasyon düşünülür.

Benzer şekilde, kemik ve yumuşak dokuları etkileyen kötü huylu tümör vakalarında, tümörün kol veya bacakta damarlar, sinirler, kemikler ve çevre yumuşak dokulardaki tutulumu rekonstrüktif cerrahi yöntemlerle yönetilemeyecek kadar yaygınsa, ampütasyon gerekli hale gelir.

Başka hiçbir uygun tedavi seçeneğinin bulunmadığı bu kritik senaryolarda, ampütasyonun gerekliliği hastaya ayrıntılı olarak açıklanır. Tedavi kararı, hastanın gerekli müdahale hakkında bilgilendirilmiş onamı alındıktan sonra verilir.