Диагностика рака полости рта обычно начинается с физического осмотра. Во время плановых осмотров стоматолог или врач может выявить аномальные изменения тканей, такие как уплотнения или поражения во рту, независимо от наличия симптомов.
Прямое обследование подозрительного поражения, часто сопровождающееся биопсией, имеет решающее значение для подтверждения диагноза. После постановки диагноза рака полости рта проводятся дополнительные тесты для определения стадии, размера опухоли и того, распространилась ли она за пределы ротовой полости. Эти диагностические тесты могут включать:
* МРТ головы и шеи.
* КТ грудной клетки для проверки на наличие рака в лимфатических узлах.
* Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для обнаружения рака в других частях тела.
* Эндоскопия (с использованием трубки с маленькой камерой, вводимой через горло) для осмотра гортани, пищевода и легких.
Лечение рака полости рта
Стратегии лечения рака полости рта подбираются с учетом общего состояния здоровья пациента, первичного местоположения опухоли и стадии рака.
Хирургическое вмешательство: Это наиболее распространенный метод лечения рака полости рта, включающий удаление опухоли вместе с частью окружающих здоровых тканей. Если раковые клетки распространились в регионарные лимфатические узлы, эти узлы также будут удалены для предотвращения дальнейшего распространения. Расширение использования роботизированной хирургии представляет собой значительный прогресс в лечении рака полости рта.
Лучевая терапия: Высокоэнергетические рентгеновские лучи используются для уничтожения раковых клеток. Для некоторых небольших опухолей лучевая терапия может быть основным методом лечения. Она также часто используется после операции для устранения любых микроскопических раковых клеток, которые могли остаться. В случаях, когда излечение невозможно, лучевая терапия может эффективно облегчать такие симптомы, как кровотечение или затрудненное глотание.
Химиотерапия: Это лечение может быть назначено перед операцией для уменьшения размеров опухолей, что облегчает их удаление. При опухолях, слишком больших для хирургического удаления, химиотерапия, часто в сочетании с лучевой терапией, может помочь в управлении симптомами.
Лечение по стадиям:
Рак полости рта на ранних стадиях (I и II стадии), характеризующийся опухолями, как правило, менее 4 сантиметров и отсутствием распространения в лимфатические узлы, имеет значительно лучший прогноз. Эти стадии часто поддаются лечению с помощью хирургии, лучевой терапии или их комбинации.
Рак полости рта на поздних стадиях (III и IV стадии) требует более обширных методов лечения, включая комплексные хирургические процедуры, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию. Целевая медикаментозная терапия также может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с химио- и/или лучевой терапией.
Иммунотерапия: Этот подход использует лекарства, которые усиливают иммунную систему организма для борьбы с раком. Иммунотерапия обычно рассматривается для людей с распространенным раком полости рта, который не ответил на стандартные методы лечения.