В лечении ЭКО качество эмбриона является одним из наиболее критических факторов, влияющих на шансы наступления беременности. Высококачественные ооциты составляют основу развития эмбриона, и даже один ооцит хорошего качества может быть достаточным для беременности.

Основные факторы, влияющие на качество ооцитов, включают:
* Возраст женщины
* Курение
* Уровень ФСГ
* Доза гормонов, используемых для стимуляции яичников
* Своевременное и надлежащее проведение процедуры забора яйцеклеток
* Генетические нарушения

Другие важные факторы, непосредственно влияющие на качество эмбриона: выбор качественных сперматозоидов, передовые методы отбора сперматозоидов, опыт эмбриолога во время процесса оплодотворения (ИКСИ), лабораторные технологии и использование высоких технологий.

Эмбрионы обычно оцениваются на основе морфологических критериев, таких как количество клеток, форма и равенство размеров клеток. Для повышения успешности лечения ЭКО обычно предпочтительнее перенос эмбриона на 5-й день (бластоцисты). Это связано с тем, что бластоцисты, достигшие 5-го дня, статистически имеют более высокий шанс имплантации в матке по сравнению с эмбрионами 3-го дня.

Системы непрерывного мониторинга эмбрионов, такие как Эмбриоскоп, и методы генетического анализа, такие как NGS (секвенирование нового поколения), являются современными методами, которые помогают в выборе высококачественных эмбрионов и повышении показателей успеха.

Хотя риск генетических аномалий низок у эмбрионов с хорошей морфологией, он не полностью отсутствует. Поэтому для пар, сталкивающихся с повторяющимися неудачами имплантации, несмотря на перенос эмбрионов хорошего качества, генетический анализ эмбриона (ПГТ-А/NGS) перед переносом следует рассматривать как метод повышения успеха.

Кроме того, здоровье матки и маточных труб имеет решающее значение для успеха лечения. Лапароскопическое удаление заблокированных или пораженных гидросальпинксом (скопление жидкости) маточных труб или перерезание их соединения с маткой может увеличить шансы на беременность. Удаление спаек, миом или полипов, обнаруженных при гистероскопии до переноса эмбриона, положительно повлияет на результаты лечения. Аналогично, гистероскопическое удаление внутриматочных полипов, которые становятся заметными во время стимуляции яичников, также повышает показатели беременности.