Os sintomas mais comuns que levam pacientes com acalasia a procurar atendimento médico incluem: Dificuldade para engolir (disfagia) e a sensação de que os alimentos ficam presos no esôfago estão entre as queixas mais proeminentes. Outros sintomas frequentemente observados incluem vômitos logo após comer, dor no peito e perda de peso resultante da dificuldade de alimentação, juntamente com atraso no crescimento em crianças. Tosse e infecções pulmonares recorrentes também são achados notáveis. Particularmente, a acalasia deve ser considerada em casos onde os pacientes apresentam a sensação de um corpo estranho preso no esôfago, especialmente se for um objeto que normalmente não se esperaria que ficasse alojado.