Les symptômes les plus fréquents qui poussent les patients atteints d'achalasie à consulter un professionnel de la santé sont les suivants : la difficulté à avaler (dysphagie) et la sensation de blocage des aliments dans l'œsophage figurent parmi les plaintes les plus importantes. Les autres symptômes fréquemment observés incluent des vomissements peu de temps après avoir mangé, des douleurs thoraciques, et une perte de poids due aux difficultés d'alimentation, ainsi qu'un retard de croissance chez les enfants. La toux et les infections pulmonaires récurrentes sont également des signes notables. En particulier, l'achalasie doit être envisagée lorsque les patients consultent avec la sensation d'un corps étranger coincé dans l'œsophage, surtout si c'est un objet qui ne devrait normalement pas s'y loger.