No tratamento do pé chato, um ou mais métodos cirúrgicos podem ser utilizados concomitantemente, se considerados necessários pelo médico. As abordagens cirúrgicas podem incluir: a correção do tálus vertical congênito, onde o osso do tálus está posicionado de forma anormal; a separação cirúrgica de ossos fundidos (coalizão tarsal) resultantes de um desenvolvimento ósseo anormal na infância que leva ao pé chato; a remoção de esporões ósseos desenvolvidos devido ao pé chato; a remodelação do pé cortando ossos (osteotomia/alongamento da coluna, deslizamento calcâneo) e/ou fusionando articulações (artrodese); a limpeza cirúrgica das bainhas tendinosas inchadas e doentes (sinovectomia); e a contribuição para a forma adequada do pé através da recolocação de um tendão (transferência de tendão).