Um cisto pilonidal (seio pilonidal) pode, por vezes, manifestar-se como uma espinha ou um abcesso. Alguns pacientes podem tentar estourar o abcesso por conta própria. Contudo, estourar um abcesso pilonidal não resolve permanentemente o problema subjacente. Deve-se notar que os cistos pilonidais estão cheios não só de pus, mas também de pelos e outros detritos celulares, e este conteúdo não pode ser completamente evacuado apenas por compressão.