A sialendoscopia é o método mais comumente empregado para o tratamento de cálculos das glândulas salivares (sialolitíase). Cálculos que podem ser localizados endoscopicamente podem ser removidos por este método. A remoção de cálculos geralmente pode ser alcançada de três maneiras principais.
Primeiramente, se viável, os cálculos podem ser extraídos intactos usando instrumentos como cestas ou fórceps. O tamanho do cálculo é um fator crítico aqui. Cálculos medindo menos de 3 mm na glândula submandibular ou menos de 7 mm na glândula parótida podem ser tipicamente removidos em uma única peça.
Em segundo lugar, cálculos maiores que não podem ser extraídos inteiros podem ser fragmentados usando técnicas de litotripsia ou laser. Os fragmentos menores resultantes são então removidos do ducto usando uma cesta ou fórceps.
Finalmente, em casos onde os cálculos são excepcionalmente grandes e resistentes à fragmentação, uma abordagem cirúrgica combinada é utilizada. Isso envolve a localização endoscópica do cálculo, a criação de uma pequena incisão dentro da boca para removê-lo e, subsequentemente, o reparo da incisão e a colocação de um stent para garantir a permeabilidade.