सियालेंडोस्कोपी का उपयोग सबसे अधिक लार ग्रंथि की पथरी (सियालोलिथियासिस) के उपचार के लिए किया जाता है। एंडोस्कोपिक रूप से स्थानीयकृत की जा सकने वाली पथरी को इस विधि से हटाया जा सकता है। पथरी को हटाने के लिए आमतौर पर तीन मुख्य तरीके अपनाए जाते हैं।
पहला, यदि संभव हो, तो पथरी को बास्केट या फोरसेप्स जैसे उपकरणों का उपयोग करके साबुत निकाला जा सकता है। यहां पथरी का आकार एक महत्वपूर्ण कारक है। सबमांडिबुलर ग्रंथि में 3 मिमी से कम और पैरोटिड ग्रंथि में 7 मिमी से कम माप वाली पथरी को आमतौर पर एक ही टुकड़े में हटाया जा सकता है।
दूसरा, बड़ी पथरी जिसे पूरी तरह से नहीं निकाला जा सकता है, उसे लिथोट्रिप्सी या लेजर तकनीकों का उपयोग करके तोड़ा जा सकता है। परिणामस्वरूप निकलने वाले छोटे टुकड़ों को फिर बास्केट या फोरसेप्स का उपयोग करके नली से हटा दिया जाता है।
तीसरा, उन मामलों में जहां पथरी असाधारण रूप से बड़ी होती है और टूटने के प्रति प्रतिरोधी होती है, एक संयुक्त सर्जिकल दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। इसमें एंडोस्कोपिक रूप से पथरी का पता लगाना, उसे निकालने के लिए मुंह के भीतर एक छोटा चीरा लगाना, और उसके बाद चीरे की मरम्मत करना और मार्ग सुनिश्चित करने के लिए एक स्टेंट लगाना शामिल है।