O pé chato em bebés e crianças apresenta-se em dois tipos principais: pé chato rígido (fixo) e pé chato flexível.

Pé chato rígido:
Esta condição manifesta-se tipicamente ao nascimento, levando a uma aparência de "pé em balancim". Frequentemente resulta de um desalinhamento de um dos ossos do tornozelo (tálus vertical) e pode estar associada a outras anomalias esqueléticas. O diagnóstico definitivo é feito através de exame físico.
Embora tratamentos conservadores como exercícios de alongamento e gessos possam ser aplicados no período neonatal, a intervenção cirúrgica é frequentemente necessária entre os 6 e 12 meses de idade. Se não for tratado, o pé chato rígido pode levar a incapacidades permanentes. Portanto, é crucial iniciar o tratamento apropriado sem demora assim que for identificado. O diagnóstico e tratamento precoces aumentam significativamente as chances de resultados bem-sucedidos, enquanto em casos avançados, os tratamentos podem tornar-se mais complexos.

Pé chato flexível:
Mais comummente observado na população em geral, o pé chato flexível muitas vezes não requer intervenção médica. No entanto, é essencial consultar um especialista em ortopedia e traumatologia para diferenciar entre o pé chato flexível e o rígido.
O pé chato flexível em si não pode ser permanentemente corrigido pelo tratamento. Em casos não graves, pode resolver-se espontaneamente à medida que o pé se desenvolve. Embora palmilhas, sapatos ortopédicos e exercícios tenham sido tradicionalmente recomendados, a investigação científica atual indica que estes métodos não têm um efeito corretor no pé chato flexível. No entanto, palmilhas, sapatos ortopédicos e exercícios podem ser usados para aliviar sintomas secundários como dor ou fadiga fácil causados pelo pé chato flexível.
A gravidade do pé chato flexível pode variar de pessoa para pessoa. Em casos graves, pode ser observada uma proeminência na parte interna do pé; isso pode levar a irritação do sapato ou formação de calos. Para prevenir tais problemas secundários, palmilhas ou sapatos ortopédicos podem novamente ser benéficos. Quando as crianças são diagnosticadas com pé chato flexível, o acompanhamento regular sem a necessidade de qualquer intervenção é muitas vezes suficiente até atingirem aproximadamente os 7-8 anos de idade.
Em crianças que apresentam sintomas como dor ou fadiga fácil, o pé chato flexível pode ser mais grave, e nestas situações, o uso de palmilhas é recomendado. Embora o pé chato flexível geralmente não exija tratamento cirúrgico, a intervenção cirúrgica pode ser necessária em alguns casos avançados. Estas cirurgias podem incluir procedimentos de tecidos moles, bem como cirurgias óseas como alongamento, remodelação dos ossos ou, em alguns casos, fusão de articulações no pé. O objetivo destes tratamentos é permitir que o paciente continue a sua vida diária sem dor.