फैटी लीवर रोग के उपचार का मूल दृष्टिकोण रोगी द्वारा जीवनशैली में संशोधन करना है। इन परिवर्तनों में सबसे पहले वजन कम करना और शराब का सेवन पूरी तरह बंद करना शामिल है। शोध से पता चलता है कि शरीर के वजन में 5% की कमी से लीवर के स्वास्थ्य में सकारात्मक सुधार शुरू होते हैं, जबकि 10% वजन कम होने से लीवर की बीमारियों में महत्वपूर्ण कमी आती है।

इसके साथ ही, मधुमेह का प्रभावी प्रबंधन और आहार तथा दवाओं के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित सीमा के भीतर बनाए रखना फैटी लीवर रोग के उपचार में एक महत्वपूर्ण कदम है। इसी प्रकार, उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को उचित आहार और उपयुक्त दवा चिकित्सा के माध्यम से कम किया जाना चाहिए। ये लिपिड विकार कई फैटी लीवर रोगियों में आमतौर पर देखे जाते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि फैटी लीवर के कारण बढ़े हुए लीवर एंजाइम वाले और साथ ही उच्च कोलेस्ट्रॉल/ट्राइग्लिसराइड के स्तर वाले रोगियों में कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं लीवर के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद हो सकती हैं। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल की दवा शुरू करने वाले प्रत्येक रोगी में, उपचार के तीसरे या चौथे महीने के दौरान लीवर फंक्शन टेस्ट की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

वजन घटाने के सबसे प्रभावी तरीके संतुलित आहार और नियमित व्यायाम हैं। विशेष रूप से, भूमध्यसागरीय आहार को इस प्रक्रिया में एक बहुत ही लाभकारी आहार मॉडल के रूप में अत्यधिक अनुशंसित किया जाता है। शारीरिक गतिविधि के संबंध में, लक्ष्य सप्ताह में तीन से चार दिन चलना, तैरना या जिम गतिविधियों जैसे व्यायाम करना होना चाहिए। इन कदमों के दृढ़ता से पालन से लीवर फंक्शन में महत्वपूर्ण सुधार हो सकता है।

यदि रोग बढ़ता है, तो अंतिम उपाय के रूप में लीवर प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है। हालांकि, फैटी लीवर रोग वाले मरीज, जो अक्सर अधिक वजन वाले होते हैं, प्रत्यारोपण प्रक्रिया में एक विशेष समूह बनाते हैं, और उनके लिए ऑपरेशन अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इसलिए, रोग के बढ़ने से पहले वजन कम करने और व्यायाम के माध्यम से इसे प्रबंधित करना हमेशा प्राथमिकता होनी चाहिए।