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बांझपन के कारणों को आमतौर पर तीन मुख्य श्रेणियों में बांटा गया है: पुरुष कारक (लगभग 30-35%), महिला कारक (लगभग 30-35%), और पुरुष और महिला दोनों से संबंधित कारक (लगभग 30-35%)। इस वितरण के अनुसार, पुरुष कारक बांझपन के लगभग 50-60% मामलों में अकेले या एक सहायक कारक के रूप में भूमिका निभाते हैं।
पुरुष प्रजनन प्रणाली मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि से शुरू होती है और वृषण में समाप्त होती है। बांझपन के कारणों की मुख्य रूप से तीन शीर्षकों के तहत जांच की जाती है, इन शारीरिक स्थानों के आधार पर:
वृषण-पूर्व (Pre-testicular) कारण: ये कारण आमतौर पर हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी को प्रभावित करते हैं, जिससे हार्मोनल विकार होते हैं। पिट्यूटरी के घुसपैठ संबंधी रोग, ट्यूमर, रक्त प्रवाह विकार, रेडियोथेरेपी या सर्जरी के बाद विकसित होने वाले कार्यात्मक विकार, और कुछ आनुवंशिक रोग इस श्रेणी में आते हैं। ये स्थितियाँ लगभग हमेशा हार्मोनल असंतुलन के रूप में प्रकट होती हैं।
वृषण (Testicular) कारण: कोई भी स्थिति जो वृषण में शुक्राणु उत्पादन (शुक्राणुजनन) को बाधित करती है या वृषण कार्य को प्रभावित करती है, इस समूह में शामिल है। उदाहरणों में वृषण संक्रमण (ऑर्काइटिस), आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप, अनुपस्थित वृषण (क्रिप्टोरचिडिज्म), रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी, भारी धातु (सीसा, पारा) या कीटनाशकों जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, उच्च तापमान के संपर्क में आना, आनुवंशिक विकार (जैसे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम), और अपर्याप्त टेस्टोस्टेरोन उत्पादन (प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म) शामिल हैं।
वृषण-पश्चात (Post-testicular) कारण: इस श्रेणी में ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं जो वृषण में उत्पादित शुक्राणु को पुरुष जननांग प्रणाली से बाहर निकलने से रोकती हैं। इनमें शुक्राणु परिवहन नलिकाओं का अवरोध (जन्मजात अनुपस्थिति, संक्रमण या सर्जरी के कारण क्षति/अवरोध), शुक्राणु गतिशीलता को प्रभावित करने वाली समस्याएँ, स्खलन संबंधी विकार, स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन), लिंग विकृति के कारण यौन संबंध बनाने में असमर्थता, और प्रोस्टेट सर्जरी या दवा के उपयोग के कारण प्रतिगामी स्खलन (रेट्रोग्रेड इजेक्यूलेशन) जैसे कारण शामिल हैं।
पुरुषों में बांझपन के क्या कारण हैं?
पुरुष प्रजनन प्रणाली मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि से शुरू होती है और वृषण में समाप्त होती है। बांझपन के कारणों की मुख्य रूप से तीन शीर्षकों के तहत जांच की जाती है, इन शारीरिक स्थानों के आधार पर:
वृषण-पूर्व (Pre-testicular) कारण: ये कारण आमतौर पर हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी को प्रभावित करते हैं, जिससे हार्मोनल विकार होते हैं। पिट्यूटरी के घुसपैठ संबंधी रोग, ट्यूमर, रक्त प्रवाह विकार, रेडियोथेरेपी या सर्जरी के बाद विकसित होने वाले कार्यात्मक विकार, और कुछ आनुवंशिक रोग इस श्रेणी में आते हैं। ये स्थितियाँ लगभग हमेशा हार्मोनल असंतुलन के रूप में प्रकट होती हैं।
वृषण (Testicular) कारण: कोई भी स्थिति जो वृषण में शुक्राणु उत्पादन (शुक्राणुजनन) को बाधित करती है या वृषण कार्य को प्रभावित करती है, इस समूह में शामिल है। उदाहरणों में वृषण संक्रमण (ऑर्काइटिस), आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप, अनुपस्थित वृषण (क्रिप्टोरचिडिज्म), रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी, भारी धातु (सीसा, पारा) या कीटनाशकों जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, उच्च तापमान के संपर्क में आना, आनुवंशिक विकार (जैसे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम), और अपर्याप्त टेस्टोस्टेरोन उत्पादन (प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म) शामिल हैं।
वृषण-पश्चात (Post-testicular) कारण: इस श्रेणी में ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं जो वृषण में उत्पादित शुक्राणु को पुरुष जननांग प्रणाली से बाहर निकलने से रोकती हैं। इनमें शुक्राणु परिवहन नलिकाओं का अवरोध (जन्मजात अनुपस्थिति, संक्रमण या सर्जरी के कारण क्षति/अवरोध), शुक्राणु गतिशीलता को प्रभावित करने वाली समस्याएँ, स्खलन संबंधी विकार, स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिसफंक्शन), लिंग विकृति के कारण यौन संबंध बनाने में असमर्थता, और प्रोस्टेट सर्जरी या दवा के उपयोग के कारण प्रतिगामी स्खलन (रेट्रोग्रेड इजेक्यूलेशन) जैसे कारण शामिल हैं।